一般歯科治療
健康保険適応治療
一般歯科とは、最も需要の多い通常の健康保険適応の歯科治療のことです。
虫歯治療・歯周病治療・小児歯科治療・入れ歯治療・銀歯治療・知覚過敏治療・口腔外科治療 など
つまり、国（厚生労働省）が定めた健康保険の治療ルールに従い進めて行かなければなりません。保険治療は、日本の公的制度である医療保険が適用されるので、自己負担は医療費の一部（通常３割負担）となりますが、対象は定められた医療の範囲に限られています。
保険診療で使用される材料や治療方法、あるいは回数や期間なども、基本的には全てに渡って事細かに規定されております。
（例えば、1回で歯周病治療に伴う全顎の歯石除去や、歯周病の治療前に被せものを入れることはできません）
また、保険診療は設備基準の有無などにより若干の差はありますが、全国どこの歯科医院・どの医師が治療しても同じ値段であり、歯科医院によって高い・安いといったことはありませんが、医療費の改定は大きく2年に一度、国（厚生労働省・財務省）が予算編成などの政治的理由で決定しますので、以前と同じ内容でも負担金が変動することがあります。
患者様にとっては制限のある保険診療ではありますが、ながたデンタルクリニックではできる限りの機能回復治療を丁寧に行いますので、安心して受診されてください。
虫歯治療
早期治療がその歯の寿命に影響します
★歯が黒ずんでいる
★噛むと痛い
虫歯の発生は、最初は小さく、放置すると徐々に歯が溶けて削る量が増えてしまいます。
また、痛みを伴わない虫歯も多いため放置しがちな方が多いですが、虫歯で痛くなった時は実は内部で大きく溶けてしまい神経の処置に至ることもあります。
少しでも気になったら何でもご相談ください。
早期治療であれば、歯を削る量も少なく、小さい虫歯であれば保険診療でも銀歯では無く白いプラスチックの詰め物で治療が可能です。
歯周病治療
自分の歯でいつまでも健康にいるために
★歯が揺れている
歯周病も虫歯と同じく自覚症状が無く進行してしまう病気です。
軽度の歯肉炎であれば原因となっているバイオフィルム・歯垢・歯石（いずれも細菌の集合体）を専用の治療器具で除去を行い（歯を削ることはありません）、歯磨きを含めた生活習慣の指導を行います。
中等度から重度の歯周病の場合は数回に分けて歯周ポケット内の深いところまで入り込んだ細菌を除去し、進行を止めて現状維持に努める治療を行います。
歯を支える骨がほとんど無い場合は外科処置を行うこともあります。
歯周病は、進行するとお口の中だけの問題では無く、糖尿病・肥満・高齢者の誤嚥性肺炎、また歯周病菌が血管を通り全身に影響する恐ろしい病気を併発することが分かってきています。全身の健康のためにも気になることがあればご相談ください。
なお、歯石を取ってほしい・衛生指導を受けたいなど理由での受診は保険適応内ですのでご安心してください。一通りの歯周治療が終了した方のメンテナンス目的で明らかに健康な歯周組織の方の予防目的のクリーニングは保険適応されませんが、個人差がありますので安心してご相談ください。
小児歯科治療
大切なお子様の歯を守る治療と予防を
★学校検診で虫歯や歯肉炎があると言われた
ながたデンタルクリニックではお子様の治療の際、押さえつけなど無理やりの治療はおこないません。
大人と同じようにお子様本意の治療を心がけています。治療イスに座って、お口を開けるだけでもお子様にとっては恐怖に感じてしまう場合があります。
ましてや、歯医者が初めての場合や過去に怖い思いを経験したお子様であればなおさらです。また、同じ治療内容でもそれぞれのお子様で受け入れ方が違います。
当院ではお子様とのコミュニケーションを重視して、慣れてもらうまで歯みがき練習などをしてから治療に入ります。
私たちは、なぜ虫歯の治療をしなくてはならないのかをお子様にも理解してもらうように努めています。
大事なのは虫歯にならないことです。そして、治した虫歯を再発させないことです。
そのためには定期的な検診と予防が必要です。
正しい歯みがきのやり方、生活習慣の指導、フッ素塗布などお母さん・お父さんと力を合わせて一人一人に合った虫歯指導を実践していきます。
大事な大事なお子様の歯を守っていきましょう。
知覚過敏治療
虫歯ではなさそうなのに歯がしみる
★バーアイスを思いっきり噛んで食べたい
歯周病による歯ぐきの退縮や噛み合わせの不調和・食いしばりや歯ぎしりの習癖、間違った歯磨きの習慣などでが原因で虫歯ではないのに歯がしみることがあります。
本来なら骨と歯ぐきに覆われている歯の根っこの一部が露出することにより痛みが発現することが殆どです。
ながたデンタルクリニックでは、現状を確認し、ブラッシング圧の指導、歯周基本治療を行い、その後状態に合わせた治療を施します。
噛み合わせの調整・フッ素などによる知覚過敏コーティング処置・大きくえぐれている部分にはレジン充填コーティングなどを行います。
入れ歯治療
欠損した部分のご相談はお気軽にどうそ
★合っていない入れ歯を調整して欲しい
健康保険内での入れ歯には制限がありますが、できる限りの対応をさせていただきます。1本欠損の部分入れ歯から総入れ歯まで対応しております。
しかしならがら、健康保険適応内での入れ歯には種類や入れ歯の質、装着感の悪さなどの制限があるために患者様のお口の中の状態によっては、ながたデンタルクリニックが自信を持って推奨する自費の審美入れ歯もございます。
入れ歯作成にあたり、患者さん専用の型取りトレーをオーダーメイドで作り、保険では使えない高価な材料で精密な型取り、各種計測など完成までに完璧な設計とその作成に時間を掛け、オールセラミックスの歯と金属が必要な場合は金とプラチナを用い自費専門の義歯技工士（入れ歯作りの達人）とタッグを組み、納得のいく入れ歯を作成いたします。
口腔外科治療
親知らずや保存不能の抜歯やその他外科処置
★口内炎や口腔軟膜のできものなど
親知らずがはえてきて気になる。歯の周りが腫れた。怖がらずにご相談ください。親知らずだからと言って、必ずしも抜かなければならないわけではありません。
また、当院は高度専門医療機関との医療連携を行なっております。
急性疼痛、急性化膿性炎症など、対応できるものは当院で処置を行いますが、全身疾患有病者、解剖学的に難症例の場合は消炎処置を優先し、提携専門医への紹介を行います。
一般歯科治療
健康保険適応治療
一般歯科とは虫歯の治療、歯周病の治療、歯の根の治療、入れ歯の治療などの健康保険適応の治療をさします。
つまり一般的に最も需要の多い通常の歯科治療です。
治療については健康保険の治療ルールに従い進めていきます。
（例えば、1回で歯周病治療に伴う全顎の歯石除去や、歯周病の治療前に被せものを入れることはできません）
保険治療は、日本の公的制度である医療保険が適用されるので、自己負担は医療費の一部（通常３割負担）となりますが、対象は定められた医療の範囲に限られています。
それ以外の治療は全額自己負担の自費治療になります。
まず、“医療”以外の審美を目的とした治療（ホワイトニングや矯正など）は保険適用できません。
虫歯治療は医療行為ですので通常は保険が適用できますが、治療の素材として審美性を高める高品質な素材（セラミックや金など）は保険適用できず、自費となります。また、高度な治療法や先進的な治療法も保険対象外であることが多いため、より良い治療や仕上がりを希望して自費治療を選ぶケースも多くあります。
保険診療は、国が定めた治療内容が日本中どこでも同じ治療費で受診できる日本独自の医療制度です。
ここまで安価な医療費は世界中を探してもないという素晴らしい制度です。
しかしながら、歯科医療に20年以上携わって感じることは、国の指定する歯科保険診療には様々な限界を感じています。
恐らく良い歯科医療を提供したいと考えている殆どの日本の歯科医師がそのように感じているのではないでしょうか。
考えてみてください。何故一度治したはずの歯が再治療することになるのでしょう。
保険診療は最低限のその場しのぎの処置が多く、ゆっくり時間と手間をかけて、また、高額な医療機材を用いて治療することは難しいのが現実です。
国家資格である歯科技工士の報酬が国の定めた最低賃金以下という事実がそれを物語っています。
保険外診療専門の補綴物を製作する腕のいい歯科技工士は、当然ながら保険の技工物はコストの問題で作成はしてくれることは現在では難しくなっています。
国家資格を与えたのも厚生労働省、最低賃金を決めているのも厚生労働省。政治的な問題ではありますが、この先 税収で賄っている社会保障費は増大していくことは容易に想像できます。
毎年、多くの保険組合が赤字により倒産しています。今まで当たり前に受診していた医療行為が近い将来受けれなくなる可能性も専門家により警鐘されているニュースも目にします。
たかが、虫歯治療。たかが入れ歯治療。でも、保険診療の制約の中ではかえって予後を悪くしてしまうことも場合によってはあります。
何故、日本人は喪失歯が多いのでしょう？
世界一の長寿大国でもあるにも関わらず、何故 日本人の健康寿命は短いのでしょう？何故、日本人に痴呆患者が多いのでしょう？
何故、欧米諸国の人たちは子供の時に歯科矯正をするのでしょう？
歯並びや噛み合わせが悪いと大人になってから虫歯や歯周病になることを知っているからではないでしょうか？日本人は見た目だけの価値観で判断する方が多いように感じます。
口は万病の元。想像してみてください。今まで好んで食べていたものが口腔障害により食べられなくなったら。悲しいことではありませんか？
当院にご来院してくださる患者様が、予防的な意識を高めてくれることを切に願い、患者様への予防指導を今後も進めていきたいと思っております。
そして、ご理解いただける患者さんのクオリテイ オブ ライフが向上し、豊かな人生を送っていただければと思います。
大事なのは予防です。歯科治療は予防を怠らなければそもそも嫌な歯科治療を受ける必要がないのです。
皆さん、歯磨きは毎日しています。でも、どうして歯周病や虫歯になってしまうのでしょうか？
正しい知識を知らされていないからです。毎日の正しい歯磨きは患者様ご自身で。ご自身では取りきれない歯垢歯石は我々歯科医院が除去し、健全なお口の環境を維持することが大事なのです。例えば歯茎の中や被せ物の周囲、歯並びが悪く歯磨きが難しい場所などのクリーニングによる細菌除去は我々の仕事です。
（歯垢は食べカスではなく、何百億個の細菌なんです）
生活習慣病で、国民病とも言われている歯周病や初期虫歯、これからは分業で健康維持増進をしてみませんか？そのお手伝いをぜひやらせてください。
保険外診療は高いだけの治療では無く、銀歯か白いだけの違いでも無く、それが質の高い医療ということをご理解いただければ幸いです。
決して、保険診療を否定している訳ではありません。ただ、患者様が知らないだけのより良い治療の選択肢があることを知って欲しいのです。
しかしながら、様々な事情により保険診療のみを希望される患者様にも保険内という制限はありますが、当院院長ができる限りの技術で精一杯治療させていただきますのでご安心ください。
コンポジットレジン修復（保険用）
比較的小さな虫歯に適応します。前歯の歯と歯の間や奥歯でも咬合圧に耐えられる程度の修復範囲が適応となります。白いプラスチックの材料のため、審美性がメリットです。当院では保険適応材料で10色以上の材料を用意しております。しかしながら、材料自体の吸水性のため変色や着色、また摩耗しやすいデメリットがあります。最近では、何度も治療をやり直さなくてもいい、変色しづらい自費の ダイレクトセラミックス治療 を選択する方も増えています。
インレー・アンレー
奥歯で咬合圧がかかる部位、また歯と歯の間に虫歯の感染があった場合、これらが適応となります。銀歯なので審美性に劣りますが、保険内のコンポジットレジンと比較すると強度と耐久性が勝ります。強度はあるものの、強すぎるために土台の根や骨に負担を与えてしますことがあります。国が組成を指定してしているパラジウム合金のためアレルギー等の問題もあります。また、経年的に金属の縁が溶けてその微小な隙間から2次的に虫歯が再発するデメリットもあります。最近では、保険金属の身体への悪影響を気にする方も増え、セラミック素材 を選択する方も多いです。
レジン前装金属冠
前歯（中心の歯から数えて3番目までの犬歯）の被せ物には保険で白い被せ物が適応となります。金属の冠の唇側の表面にプラスチックを貼り付けた物となります。裏面は金属です。但し、国が組成を指定してしているパラジウム合金のためアレルギー等の問題もあります。また、歯周病予防を怠ったり、経年的に金属の縁が溶けてその微小な隙間から2次的に虫歯が再発するデメリットもあります。表面がプラスチックのため経年変化による変色もございます。
FMC フルメタルクラウン
前から数えて4番目からの奥歯の被せ物は全てこの金属冠となります。全部が金属ですので、審美的に劣りますが、歯と同等の強度を保つことができます。強度はあるものの、強すぎるために土台の根や骨に負担を与えてしますことがあります。国が組成を指定してしているパラジウム合金のためアレルギー等の問題もあります。また、歯周病予防を怠ったり、経年的に金属の縁が溶けてその微小な隙間から2次的に虫歯が再発するデメリットもあります。最近では、保険金属の身体への悪影響を気にする方も増え、セラミック素材 を選択する方も多いです。
感染根管治療
大きな虫歯を放置したり、過去に神経の処置をした歯の根管が再感染を起こした場合、感染根管治療が必要です。細菌が歯の根の先の骨に感染をおこすため、個人差にもよりますが、比較的長期の治療期間がかかります。歯の根の再治療を行うとどうしても脆弱になりやすいため歯の寿命を短くしてしまう恐れがあります。
断熱裏層
深い虫歯で神経付近まで歯を削らなくてはならない際、そのまま深い位置まで熱伝導のよい金属を詰めると、神経が外部からの刺激を受けて歯髄炎等を起こすのを防ぐことが目的です。当院ではなるべく歯の神経を健康的に残したいと考えているためある程度の深さの虫歯治療の際、この断熱裏層処置を行い、痛みが発生しないことを確認した上で補綴物を装着します。
覚過敏治療
歯周病・噛み合わせ・食いしばり・強過ぎる歯みがきなどの理由で、虫歯ではないのに歯の横がしみる場合、知覚過敏の疑いがあります。
当院では、状態に応じて複数の治療法を提案いたしております。
マウスピース治療
顎関節症や歯ぎしり・食いしばりの患者様の噛み合わせ治療の際にはマウスピース治療を行います。就寝時の歯ぎしりの方にもナイトガードというマウスピースを治療に用います。症例によってマウスピースの厚さを選べます。また、透明のため装着時に目立ちにくい素材を用いております。スポーツマウスピースは自費扱いになりますのでご注意ください。
ブリッジ治療
虫歯や歯周病により歯を失った場合、その歯を補うため失った隣の歯をそれぞれ削りダミーの歯を連結した被せ物（場合によってはインレー形態）を入れる治療法です。固定式で欠損した歯の咬合機能は回復しますが、隣在する歯を削る、また、その土台となる削った歯に負担がかかるといったデメリットがあります。保険診療では欠損した本数によってはブリッジの適応ができない場合があります。
部分入れ歯
虫歯や歯周病により歯を失った場合、その歯を補うための着脱式の部分入れ歯治療があります。ブリッジのように大きく歯を削ることはありませんが、バネがかかる歯に負担がかかることがあります。そのため当院ではできる限り残存歯を守るための入れ歯の設計をご提案しております。入れ歯のバネを気にする方のためにバネのない入れ歯 もたくさんの患者様に喜ばれております。
総入れ歯
全ての歯を失ってしまった方、もしくは多数歯欠損で残った歯が根っこしかない場合、保険診療では総入れ歯となります。保険診療での入れ歯は厚労省の定めた制約があるため素材等の制限がございますが、当院ではできる限り快適な入れ歯治療に努めております。薄く、熱を伝えお食事を美味しく召し上がれる金属の入れ歯 を選択する方も非常に増えています。